개인정보 제공‧활용 동의서

한국과학기술원은 AI반도체 설계검증장비 활용 검증 지원 사업을 위하여 개인정보를 아래와 같이 수집, 활용에 제공하고자 합니다. 다음의 사항에 대하여 동의 여부를 체크, 서명해 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 활용 동의

수집 정보 항목

가. 성명, 직장명, 부서명, 직위

나. 주소, 연락처 (전화, email)

수집‧이용 목적

가. 사업 운영 보고 자료

나. 수혜자 만족도 조사, 수요조사, 설문조사 등 사업 수행을 위한 조사

다. 기술세미나, 간담회 등 각종 행사 및 사업 안내 자료 제공

라. 교육 참가자 확인

보유기간

수집‧이용 동의일로부터 5년

개인 정보의 수집‧이용에 (□동의함 □동의하지 않음)

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공받는 자	제공하는 항목	이용 목적
가. 정부/전담기관 나. 설계툴 공급사/제조사	가. 성명, 직장명, 부서명, 직위 나. 연락처 (전화, email)	가. 정부/전담기관과의 업무협조 나. 설계 검증 툴 공급사/제조사와의 업무협조
정보보유 및 이용기간	제 3자는 제공받은 정보를 제3자에 대한 정보제공 제공‧이용목적이 달성되면 즉시 파기함

개인 정보의 제3자 제공에 대해 (□동의함 □동의하지 않음)

※ 개인정보 수집/활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않는 경우 설계검증장비활용 검증 지원, 세미나 및 설명회 참가 등에 불이익을 받을 수 있습니다.

기업명 :

직위	부서명	성명	전화	email	서명
대표자
책임자
실무자

2026년  3월   일

한국과학기술원장 귀하